103個統籌地區已開展醫保即時結算

記者11日從國家醫保局獲悉，截至2月底，全國共103個統籌地區開展即時結算，占統籌地區總數的26%，覆蓋定點醫療機構4.37萬家，定點藥店6.76萬家，即時結算撥付金額387.31億元。

長期以來，“回款慢”是醫藥領域的老大難問題。今年1月9日，國家醫保局印發《關于推進基本醫?；鸺磿r結算改革的通知》，要求各省份嚴格落實醫保基金預付，推進即時結算。

據悉，79個統籌地區在縮短月結算時長的基礎上進一步提高撥付頻次，如安徽省對住院費用逐筆匯總，次日按60%的比例撥付醫院；福建省廈門市采用“日報、日審、日撥”的形式，將基金撥付時限壓縮至最短1個工作日。此外，部分統籌地區還探索對醫療機構進行分類確定結算時限，如河南安陽根據醫療機構績效考核結果，分1日、3日、7日開展結算。

同時，61個統籌地區選擇擴大即時結算范圍，將即時結算的基金范圍從基本醫?；饠U大到大病保險基金或醫療救助基金。

此外，基金預付和即時結算協同賦能。截至2月底，29個省份建立預付金制度，17個省份預付基本醫?；?84億元（其中職工醫保基金326億元，居民醫?；?58億元），其他符合條件的統籌地區將于3月底前完成撥付。

國家醫保局表示，即時結算增加了醫療機構現金流，緩解了醫療機構的墊資壓力，為醫院可持續發展賦能助力，同時推動定點醫療機構加快對醫藥企業回款，促進醫藥行業整體資金周轉效率的提升。