年輕者抗乙肝有策略

　　青少年時期是慢性乙肝抗病毒治療的最佳時期

　　從乙肝的發病機制來看，中國多數乙肝患者的感染來源于母嬰傳播，幼年時期由于免疫耐受，機體免疫系統對乙肝病毒表現為“不作為”，也就是沒有清除作用，也正是由于這種“不作為”，也沒有對肝細胞的損傷，也就沒有炎癥，因此這個時期可以不給予治療，而到了青少年時期，機體免疫系統開始識別并清除病毒，這一時期我們稱之為免疫清除期，在這一時期我們通過抗病毒治療加強這種免疫清除作用，治療的效果也就會最好。

　　年輕患者選擇抗病毒治療方案要全盤考慮

　　年輕患者往往處于學習、工作的最佳時期，而且還要生育，因此在治療上就必須多方面考慮，比如選擇治療方案時必須要考慮到近期是否有生育的需求，如果需要生育，那首先就應該選擇干擾素的抗病毒治療方案，尤其是對于生育期婦女尤其如此，這一點在2007年最新修改的美國乙肝防治指南中也有明確的闡述。其他還需要考慮的因素包括是否能夠堅持長期用藥等。

　　年輕患者進行抗病毒治療要樹立良好的心態

　　慢性乙肝的治療是一個長期的過程，需要患者能夠具有一定的依從性，能堅持進行治療，即便是干擾素的抗病毒治療方案，雖說其治療時間固定，但也必須要堅持至少一年，而核苷類似物則更長，核苷類似物的治療沒有一個固定的療程，一旦用藥，可能需要服用5年，甚至10年，這就需要我們的患者尤其是年輕患者后邊的路還很長，在治療前做好充分的心理準備就非常重要。

　　與臨床醫生保持良好的溝通非常重要

　　年輕人往往處于剛剛踏入工作崗位或者事業初創的階段，工作、學習非常繁忙，有時候就會由于忙于工作而忘記了治療或者隨訪，這是非常危險的。乙肝的治療非常復雜，病情變化往往也比較多，治療過程中可能會出現很多副反應，如果不能及時發現并處理這些副反應，不僅會影響到治療的效果，而且還可能會影響到患者的身體健康，如果擅自停藥，還可能會發生嚴重的反跳，出現不可預計的后果。因此，在抗病毒治療的過程中與主治醫生保持良好的溝通就非常重要。

　　正確面對治療的效果

　　評估慢性乙肝治療好壞的指標有很多，不能單純看一個指標的好壞，我們要綜合的來看，既不能單純看轉氨酶的高低，也不能單純的看病毒水平的高低，單純這兩個指標的轉陰并不能說明治療有效，我們還必須看反應長期療效的指標如是否出現了e抗原的血清學轉換或s抗原的血清學轉換。e抗原血清學轉換的出現說明我們達到了持久緩解的目標，復發的可能就會很低，如果出現了s抗原的血清學轉換，那說明治療的效果非常好，已經達到了非常接近臨床治愈的水平，患者的預后將大大的得到改善。（來源：39健康網）