中老年人與肝臟病

肝臟有了病，一定會影響身體健康。當它的各項功能完全衰竭時，生命也就難以維持了。在兒童和青年時期注意保護好肝臟，到中老年時期肝臟疾病就會減少。下面簡要地介紹幾種中老年人常患的肝病。

一、傳染性肝炎 中老年人當中比較常見的是遷延性或慢性肝炎。如果吃了被肝炎病毒污染的食物，或使用被肝炎病毒污染的食具，或與傳染性肝炎患者密切接觸，都有可能感染肝炎。較重的急性肝炎患者會出現極度疲乏無力、發熱、食欲不振、惡心厭油、嘔吐腹瀉等癥狀。部分病人可出現黃疸(眼黃、尿黃)。有些人得了肝炎并沒有什么不適之感，可能被誤診為“感冒”，往往有些人不以為自己得過肝炎。有的人平時常感疲乏無力、頭暈目眩、食欲欠佳或正常、口干口苦、大便溏稀、腹部脹滿、急躁易怒及失眠多夢等，這往往是“遷延性肝炎”的一些表現。預防辦法主要是注意飲食衛生，飯前便后要洗手，用自己的餐具，注意和急性肝炎患者隔離等。

二、脂肪肝 這種病也多見于中年以上的人。肝臟是“磷脂”合成的重要地方，用磷脂可制出“脂蛋白”，后者可幫助運輸脂肪。如肝臟患有肝炎等疾病時，它合成磷脂的能力就會下降，脂蛋白也隨之生產不足。由于缺乏運輸脂肪的能力，脂肪不能及時運出，堆積在肝內形成脂肪肝。當脂肪占據了肝細胞的地方，就容易發生肝硬化。膽堿、三磷酸胞苷(CTP)在磷脂合成中起重要作用，可用來治療脂肪肝，中藥澤瀉、生山楂、草決明也有一定療效。

三、肝硬化 這種病多見于中老年人。最常見的原因是肝炎，其次是某些寄生蟲感染，或長期大量飲用烈性酒。肝硬化晚期可出現消瘦、黃疸、腹水、脾大、白細胞減少、貧血及食管靜脈曲張，也容易發生各種感染和出血等。

四、肝癌 40～49歲的中年人原發性肝癌發病率較高，病因迄今未明，多與肝炎、肝硬化有關。目前有人認為，肝癌的發病與食入被“黃曲霉素”污染的糧食、花生等有關。肝癌的癥狀有消瘦、食欲差、肝區疼痛、發熱、黃疸、嘔吐，嘔血等。

五、藥物性黃疸 長期服用損害肝臟的藥物，如利福平、D860、安定以及磺胺、精神病治療藥等可引起“中毒性肝炎”而出現黃疸；發生過敏反應亦可出現黃疸；有些患者體內缺乏某種酶時，服用某種藥物也可發生眼黃，這些叫作“藥物性黃疸”。中老年服用某些藥品時，應特別注意發生藥物性黃疸。一旦出現黃疸應立即停藥，并去醫院診視。

六、肝囊腫 這是一種肝臟先天性疾病，一般無特殊不適，在30～50歲時，可感覺肝區脹痛，如囊內出血可有腹痛。肝囊腫可為單一或多發、這種病對健康影響不大，預后良好、無需治療。（張園）