眼睛不舒服 慎用抗生素眼藥

27歲的小孟在某公司做文案，去年年底，公司活兒比較多，經(jīng)常加班。有一段時(shí)間小孟感覺(jué)眼睛干澀，酸脹，自己到附近藥店買了眼藥水每天滴幾次，癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，到醫(yī)院檢查診斷為結(jié)膜炎，先后用了五六種抗細(xì)菌、病毒的眼藥水，癥狀反而越來(lái)越重，紅腫，視物模糊。春節(jié)前到解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院看急診。該院眼科副主任醫(yī)師劉杰檢查發(fā)現(xiàn)，小孟眼睛紅腫，但角膜透明，沒(méi)有分泌物，經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史及治療經(jīng)過(guò)，診斷為藥物不良反應(yīng)性結(jié)膜病變，停用所有眼藥，每天用清水洗眼。兩周后，結(jié)膜充血、水腫癥狀明顯改善，干澀癥狀也有所緩解，一個(gè)月后各種癥狀消失，復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)正常。

劉杰說(shuō)，小孟早期眼睛癥狀實(shí)際上是由于長(zhǎng)時(shí)間使用電腦導(dǎo)致用眼疲勞，造成干眼癥。正常的眼表面覆蓋著一層淚膜，穩(wěn)定的淚膜是維持眼表面健康的基礎(chǔ)。淚液不僅有消毒殺菌的作用，還有潤(rùn)滑眼球、保護(hù)角膜屈光系統(tǒng)正常工作的重要功能。長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，眨眼頻率減少，使得淚液蒸發(fā)增加，就會(huì)出現(xiàn)干眼癥狀，臨床表現(xiàn)為眼紅，眼部刺激感、異物感、燒灼感、癢感，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)出現(xiàn)畏光、視物模糊等等。早期只要注意適當(dāng)休息，可以自己調(diào)整過(guò)來(lái)。小孟由于不對(duì)癥使用了太多的眼藥，每種藥物中都含有不同的防腐劑，多種藥物和防腐劑的刺激本身就可以引起結(jié)膜充血、水腫，導(dǎo)致癥狀加重。

臨床上經(jīng)常碰到像小孟這樣的患者，多數(shù)是年輕白領(lǐng)和大學(xué)、中學(xué)生，由于不注意用眼衛(wèi)生而導(dǎo)致眼睛疲勞、干澀。許多人在眼睛不舒服時(shí)，不去正規(guī)醫(yī)院檢查治療，而是自己到藥店購(gòu)買眼藥水使用，可大多數(shù)患者選擇的眼藥水是不對(duì)癥的，反而會(huì)對(duì)眼睛造成傷害。許多人可能不了解，多數(shù)眼藥水或滴眼液都是用防腐劑來(lái)保質(zhì)，對(duì)于單純過(guò)度用眼造成的慢性視疲勞，長(zhǎng)期使用這種眼藥水會(huì)刺激眼睛，破壞淚膜穩(wěn)定性，不但不能緩解癥狀，反而會(huì)加重眼睛不適感，誘發(fā)非致病菌性角膜炎、結(jié)膜炎，造成眼睛器質(zhì)性損害，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致視力下降。頻繁使用此類眼藥水，還會(huì)使眼睛產(chǎn)生耐藥性，到了真正需要消炎治療時(shí)，會(huì)出現(xiàn)無(wú)藥可治的情況。

劉杰提醒，春季由于氣候干燥，也是干眼癥的高發(fā)期，要注意攝入足量的水分，不僅給皮膚補(bǔ)水也給眼睛補(bǔ)水。要注意養(yǎng)成良好的看、讀、寫(xiě)學(xué)習(xí)姿勢(shì)，注意用眼衛(wèi)生。從事電腦工作的人在電腦前工作一小時(shí)后應(yīng)休息10分鐘，眨眨眼，做做眼睛保健操或站在窗前向遠(yuǎn)處看一看。天氣干燥時(shí)可在室內(nèi)使用加濕器，增加空氣的濕度。配戴隱形眼鏡的人要每天清潔隱形眼鏡并及時(shí)更換。春季風(fēng)沙比較大，在戶外干活或在戶外活動(dòng)時(shí)可配戴密閉性較好的太陽(yáng)鏡，注意保護(hù)眼睛。當(dāng)眼睛出現(xiàn)不舒服的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，檢查眼睛是不是有炎癥，如果單純是疲勞引起的干澀、不舒服，適當(dāng)休息或通過(guò)眼睛保健就可以緩解，如果確實(shí)需要給眼睛“補(bǔ)水”，可以選擇不含防腐劑的人工淚液，來(lái)幫助眼睛內(nèi)部的分泌平衡。如果確有炎癥，需要使用抗生素眼藥，千萬(wàn)不要自己到藥店隨意買眼藥使用，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對(duì)應(yīng)的眼藥并合理使用，用藥品種不宜過(guò)多過(guò)雜，使用兩種眼藥中間要間隔最少半小時(shí)以上，使用的時(shí)間不宜太長(zhǎng)，但也不能見(jiàn)好就隨意停藥，防止出現(xiàn)反復(fù)。（騰訊網(wǎng)）?