醫(yī)院門診藥房擬改為零售藥店

　　新醫(yī)改方案定稿有望本周公布 基本藥物不再“統(tǒng)購統(tǒng)銷” 鼓勵民營資本舉辦非營利醫(yī)院。

　　記者從權威渠道獲悉，經(jīng)過4個多月公開征求意見和修訂，新醫(yī)改方案最終稿有望本周對外公布。據(jù)消息人士透露，相比去年公布的新醫(yī)改方案征求意見稿，最終方案修訂了130多處。

　　門診藥房擬改為零售藥店

　　作為醫(yī)改的核心環(huán)節(jié)，公立醫(yī)院改革舉措在修改稿中作了部分調整。其中，“醫(yī)藥分開”的實現(xiàn)形式有了更新表述。修改稿中增添了零售藥店內容，即“探索公立醫(yī)院門診藥房改制為零售藥店等醫(yī)藥分開的有效途徑”。“醫(yī)藥分開的真正含義是門診藥房和醫(yī)院分開。”上述醫(yī)改專家稱，所謂公立醫(yī)院探索門診藥房改制，即是零售藥店托管醫(yī)院門診藥房。這意味著，醫(yī)院門診病人須憑醫(yī)生處方到社會零售藥店購藥，憑醫(yī)保卡結算藥費。

　　鼓勵舉辦非營利醫(yī)院

　　此次新醫(yī)改，公立醫(yī)院如何改革，并未見具體操作政策，將以試點形式進行。對此，修改稿也沒有大的改動。但是，在指導性原則上，加入了更多市場要素。

　　如在推進公立醫(yī)院改革試點章節(jié)中，添加了“加快形成多元化辦醫(yī)格局，鼓勵民營資本舉辦非營利醫(yī)院。”

　　同時，在公立醫(yī)院改革試點部分，還增加了“積極探索政事分開、管辦分開的有效形式，完善醫(yī)院法人治理結構”的表述。“盡管這些原則在方案里的‘投入機制’章節(jié)也提到，但在公立醫(yī)院改革試點要求中再次提出，有助于厘清公立醫(yī)院改革方向。”上述醫(yī)改專家分析，管辦分開意味著無論地方公立醫(yī)院改革如何試點，首先要去嘗試“醫(yī)院和行政部門脫鉤”。

　　另據(jù)消息人士透露，在如何選擇公立醫(yī)院改革試點上，具體試點可能由地方自行選擇，不單設國家層面的試點。

　　基本藥物不再“統(tǒng)購統(tǒng)銷”

　　相比公立醫(yī)院改革的微調力度，由于基本藥物制度在征求意見稿中的改革表述引發(fā)了很多爭議，對此，醫(yī)改方案制訂者在修改稿中把基本藥物的“定點生產”刪掉了，改為“基本藥物實行公開招標采購”。

　　修改稿中把“統(tǒng)一制定零售價”修改為“國家制定基本藥物零售指導價格，在指導價格內，由省級人民政府根據(jù)招標情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價格”。(稿件來源：北青網(wǎng))