衛(wèi)生部昨日在通報(bào)中確認(rèn)，珠三角地區(qū)已經(jīng)有幾起學(xué)校出現(xiàn)甲流局部暴發(fā)，該地區(qū)已進(jìn)入甲流局部暴發(fā)階段，中國內(nèi)地未來極可能出現(xiàn)甲流死亡病例。這是衛(wèi)生部首次使用“極可能”來定義內(nèi)地發(fā)生甲流重癥病例和死亡病例的概率。

　　感染者多為青壯年

　　衛(wèi)生部應(yīng)急辦副主任梁萬年稱，目前，甲流確診病例以每兩日增加百人的速度遞增，病例多為青壯年，其中30歲以下占70%以上，所有病例臨床癥狀均較輕，以發(fā)熱和上呼吸道癥狀為主，沒有出現(xiàn)重癥或死亡病例。

　　但是，梁萬年稱，未來一段時(shí)間，甲流的局部暴發(fā)已難以避免，會波及高危人群和患有慢性基礎(chǔ)性疾病者和孕婦等，內(nèi)地極有可能出現(xiàn)重癥或死亡病例。今年秋冬季出現(xiàn)甲流流行的可能性進(jìn)一步加大。

　　另據(jù)梁萬年稱，目前病原沒有發(fā)現(xiàn)明顯變異，截至6月25日，中國共分離出85株病毒，均與美國分離病毒高度同源。國家流感實(shí)驗(yàn)室主任舒躍龍說，所謂無明顯變異是指甲流病毒在傳播性和毒性上都沒有增強(qiáng)。

　　珠三角暴發(fā)校內(nèi)傳播

　　昨日，廣東省新增報(bào)告7例甲型H1N1流感確診病例，其中深圳6例、江門1例。至此，廣東全省共報(bào)告甲型H1N1流感確診病例240例。

　　梁萬年說，學(xué)校甲流的局部暴發(fā)有不同的情況，有的是輸入性的，有的是感染來源不明的，有的可能是在學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)了傳播。目前衛(wèi)生部門根據(jù)不同的情況，采取了不同范圍的停課。

　　廣東省衛(wèi)生廳表示，珠三角進(jìn)入甲流社區(qū)爆發(fā)期后，衛(wèi)生部門將實(shí)行病例的分類管理，按不同類型地區(qū)、不同類型病例和病情輕重采取不同的隔離、治療方案，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥病例救治，盡力避免死亡病例發(fā)生。

　　■ 釋疑

　　1 為何出現(xiàn)甲流死亡病例可能性增加？

　　甲流確診病例增加迅速

　　衛(wèi)生部甲流專家組副組長徐小元對本報(bào)說，作出“極有可能”的判斷主要是基于目前迅速增加的確診病例。

　　目前，我國內(nèi)地共報(bào)告766例甲流確診病例，徐小元說，甲流目前的病死率約為0.4%，按這一比例計(jì)算，隨著疫情的增加，出現(xiàn)死亡病例的幾率也在增加。

　　他解釋說，雖然甲流臨床表現(xiàn)輕微，但是該病毒容易引起某些慢性疾病病人的死亡，而誰也無法判斷我國會在何時(shí)會有慢性病人感染這一病毒。

　　2 為何首先在珠三角發(fā)生社區(qū)暴發(fā)？

　　珠三角居民社交頻繁

　　徐小元說，專家也已注意到這一特點(diǎn)，正在尋求答案。

　　他說，我國的SARS、禽流感等呼吸系統(tǒng)傳染病都首先發(fā)現(xiàn)自珠三角地區(qū)，而甲型H1N1流感又最先在這一地區(qū)進(jìn)入社區(qū)暴發(fā)，這一情況或許與當(dāng)?shù)氐牡乩憝h(huán)境、人口密度以及生活習(xí)慣有關(guān)，但是專家組目前并沒有結(jié)論。

　　但是他說，唯一肯定的是，珠三角地區(qū)居民的社會交往交流要比其他地區(qū)強(qiáng)，也是導(dǎo)致疫情迅速發(fā)展的一個(gè)原因。本報(bào)記者 吳鵬

　　■ 防控

　　輕癥患者有望居家治療

　　衛(wèi)生部專家稱新版甲流診療方案正在擬定

　　在出現(xiàn)社區(qū)暴發(fā)后，衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦副主任梁萬年昨日稱，根據(jù)甲流疫情變化，衛(wèi)生部會及時(shí)組織專家討論是否調(diào)整內(nèi)地疫情防控方案。衛(wèi)生部專家稱輕癥患者居家治療、中藥治療有望進(jìn)入新版甲流診療方案中。

　　面對我國會不會調(diào)低防控策略的疑問，梁萬年稱，目前我國各省和地區(qū)的疫情表現(xiàn)和特點(diǎn)并不一樣的，目前，在全國層面上，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)圍堵和內(nèi)防擴(kuò)散的策略。

　　對于廣東江門市對輕癥患者實(shí)行“居家隔離治療”的措施，衛(wèi)生部官員開了“綠燈”。梁萬年解釋說，經(jīng)過這幾個(gè)月的防控，大家認(rèn)為一些輕癥病人不需治療就可治愈，“我想廣東這種做法不免是對今后疾病管理、分類治療的一種嘗試”。

　　而衛(wèi)生部正在密切關(guān)注江門市的具體做法和最終結(jié)果，及時(shí)組織專家進(jìn)行評估、指導(dǎo)和追蹤。梁萬年稱，江門的居家治療并不意味著放任，在治療的同時(shí)，實(shí)行了嚴(yán)格的隔離和相應(yīng)管理政策。

　　昨日，衛(wèi)生部有關(guān)專家向記者透露，新一版的診療方案正在擬定中，對輕癥患者采用居家治療、中藥治療等方式，有望寫進(jìn)方案。

　　■ 最新疫情

　　內(nèi)地新增37確診病例 共報(bào)告766例

　　衛(wèi)生部昨晚通報(bào)，6月28日18時(shí)至6月29日18時(shí)，我國內(nèi)地新增甲流確診病例37例。其中，上海報(bào)告13例，廣東、北京各報(bào)告7例，福建報(bào)告4例，重慶報(bào)告2例，天津、江蘇、山東、海南各報(bào)告1例。截至目前，我國內(nèi)地共報(bào)告766例甲流確診病例，已治愈出院445例，307例在院接受治療，14例居家隔離治療。本報(bào)記者 吳鵬

　　■ 發(fā)布

　　北京新確診7例甲流患者

　　市商務(wù)委要求大型商場超市配備測體溫儀器

　　北京市衛(wèi)生局昨日通報(bào)，6月29日，北京市報(bào)告7例甲型H1N1流感確診病例，截至昨日16時(shí)，北京已經(jīng)報(bào)告127例甲流確診患者，其中已有86人痊愈出院。昨日新增的7例患者均為輸入性病例，目前患者病情均穩(wěn)定。

　　為應(yīng)對本地暴發(fā)及流行風(fēng)險(xiǎn)越來越大的甲型H1N1流感疫情，協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等北京市8家后備醫(yī)院目前已做好各方面準(zhǔn)備，待命隨時(shí)收治甲型H1N1患者。

　　從明日起，北京人員密集、客流量大的商務(wù)領(lǐng)域?qū)⒔⒓仔虷1N1流感防控督察日報(bào)告制度。昨天，北京市商務(wù)委員會要求商業(yè)、餐飲業(yè)、外資企業(yè)應(yīng)監(jiān)測員工健康狀況，大型商場超市購置體溫監(jiān)測儀器。

　　國家將儲備1300萬劑甲流疫苗

　　按全國人口1%比例儲備，用于應(yīng)對甲流大面積暴發(fā)

　　我國將為甲型H1N1流感疫苗啟動國家儲備，昨日，衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦副主任梁萬年回答本報(bào)記者提問時(shí)稱，在10月1日前，我國將按人口的1/100的比例來儲備疫苗，約為1300萬劑。

　　隨著媒體報(bào)道稱，首批甲流疫苗已經(jīng)在某企業(yè)下線，有公眾認(rèn)為甲流疫苗即將面世。昨日，梁萬年對此做出回應(yīng)，現(xiàn)在疫苗生產(chǎn)廠家都處于研制階段，投入使用還需要一段時(shí)間。

　　“目前我們的戰(zhàn)略是在10月1日前，儲備我國人口的1/100的疫苗，這是作為應(yīng)對甲流大面積暴發(fā)流行的戰(zhàn)略儲備疫苗。目前我們是不上市的。”梁萬年說。

　　之前有報(bào)道稱，6月中旬，北京與內(nèi)地首家獲準(zhǔn)生產(chǎn)甲流疫苗的企業(yè)簽訂了預(yù)購協(xié)議，購買500萬份疫苗。對此，梁萬年稱不了解，但他強(qiáng)調(diào)，這1300萬份的疫苗都屬于國家儲備。

　　“并不是所有人都接種。”梁萬年表示，疫苗的使用要強(qiáng)調(diào)免疫策略。梁萬年透露，專家正在研究疫苗最終的接種策略，“可能要列出重點(diǎn)人群、高危人群，以及在什么狀況下用什么樣的順序進(jìn)行接種”。

　　■ 釋疑

　　為何按1%的比例儲備疫苗？

　　“1%”綜合考慮我國現(xiàn)狀

　　為什么國家要將甲流疫苗的儲備量鎖定在人口量的“1%”？昨日，梁萬年在會后對記者表示，這是專家根據(jù)疫情進(jìn)行研判后的綜合考慮。

　　衛(wèi)生部甲型H1N1流感專家組副組長徐小元對本報(bào)說，美國對甲流疫苗的儲備在10%以內(nèi)，但是美國對甲流已不再做任何的隔離措施，而綜合考慮我國目前的防控策略，以及易感人群和疫苗廠商的生產(chǎn)能力，專家組最后給出了1%的建議。本報(bào)記者 吳鵬

　　■ 相關(guān)新聞

　　國家疫苗中心落戶亦莊

　　作為我國惟一的國家級新型疫苗研發(fā)和工程化、產(chǎn)業(yè)化基地與服務(wù)平臺，“新型疫苗國家工程研究中心”昨日在亦莊北京經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)正式奠基。

　　北京市科委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，國家新型疫苗中心計(jì)劃于明年12月前全面竣工，并將在重大傳染病疫苗的應(yīng)急規(guī)模化制備技術(shù)等方面展開研究。項(xiàng)目規(guī)劃建筑面積約為22749平米，總投資2億元左右。

　　國家疫苗中心負(fù)責(zé)人介紹，中心重點(diǎn)從事新型疫苗、重組蛋白、多肽藥物、核酸藥物、診斷試劑等生物醫(yī)藥的研究開發(fā)等。目前，國家疫苗中心正研發(fā)的項(xiàng)目包括新型麻疹疫苗、CPG新型乙型肝炎疫苗、手足口病疫苗等。手足口病疫苗的研發(fā)，已經(jīng)進(jìn)展到動物試驗(yàn)階段。（來源：新京報(bào)）