云南四位一體基本醫(yī)療制度初步形成

云南農(nóng)村缺醫(yī)少藥狀況得到較大改善

記者從10日在昆明舉行的全省新農(nóng)合和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作會(huì)議上獲悉，經(jīng)過(guò)3年努力，我省農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度已初步形成，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善，農(nóng)村居民的健康水平有了較大提高。

我省加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，3年來(lái)共爭(zhēng)取到國(guó)家農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系基本設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目1929個(gè)，爭(zhēng)取到中央專項(xiàng)資金30.44億元，省級(jí)落實(shí)配套資金8.57億元；省級(jí)財(cái)政安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備裝備資金8250萬(wàn)元，為457所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了基本醫(yī)療設(shè)備。通過(guò)3年建設(shè)，全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新增業(yè)務(wù)用房面積200多萬(wàn)平方米，新增住院病床近8000張，基層群眾看病就醫(yī)條件有了較大改善，群眾“住院難”問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

為確保農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量，我省不斷加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。3年來(lái)，在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員22304人次，在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生51572人次；7129名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了在職中專學(xué)歷教育培訓(xùn)；每年下派1314名醫(yī)護(hù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作；公開(kāi)招聘130名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作；錄取了農(nóng)村定向培養(yǎng)5年制臨床本科生450名。出臺(tái)并落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助政策，努力改善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。

省級(jí)財(cái)政每人每月補(bǔ)助200元，州（市）、縣（市、區(qū)）財(cái)政也給予相應(yīng)補(bǔ)助，最高達(dá)每人每月590元，穩(wěn)定了鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊(duì)伍。

全面實(shí)施基本藥物制度，推進(jìn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)了基本藥物制度全覆蓋，基本藥物實(shí)行省級(jí)集中采購(gòu)后，中標(biāo)藥品采購(gòu)價(jià)格與國(guó)家發(fā)改委公布的零售指導(dǎo)價(jià)相比，2010年、2011年分別降低29.5%和50.01%。2011年，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達(dá)69.34%；對(duì)192.18萬(wàn)名高血壓患者、45萬(wàn)余名糖尿病患者和8.9萬(wàn)余名重癥精神病患者進(jìn)行建檔和慢病管理；對(duì)145萬(wàn)余名兒童補(bǔ)種了乙肝疫苗，為全省3.4萬(wàn)例白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施了復(fù)明手術(shù)，對(duì)39萬(wàn)余名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進(jìn)行了補(bǔ)助，為32萬(wàn)余名農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)了葉酸，對(duì)1.28萬(wàn)余名農(nóng)村婦女乳腺癌和15.36萬(wàn)余名農(nóng)村婦女宮頸癌進(jìn)行免費(fèi)檢查。

去年，全省新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到了230元，參合人數(shù)達(dá)3456萬(wàn)人，參合率96.18%；全省新農(nóng)合籌資總額達(dá)80.88億元；補(bǔ)償政策不斷完善，住院補(bǔ)償比例達(dá)72.98%，最高支付限額達(dá)5萬(wàn)元，參合農(nóng)民的受益面和受益程度明顯提高，全省住院補(bǔ)償303.69萬(wàn)人次，門(mén)診統(tǒng)籌減免7486.26萬(wàn)人次；全省開(kāi)展新農(nóng)合支付改革的縣（市、區(qū)）達(dá)73個(gè)，有效遏制了醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)；楚雄、紅河、臨滄引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制，開(kāi)展新農(nóng)合大病補(bǔ)充保險(xiǎn)試點(diǎn)，促進(jìn)了新農(nóng)合制度的創(chuàng)新發(fā)展。

記者 劉熙（云南日?qǐng)?bào)）