云南推進城市公立醫院改革 個人衛生支出占比將降至30%以下

會議現場

云南網訊 （記者 彭錫）7月6日，云南省城市公立醫院綜合改革試點推進培訓會在玉溪召開。省衛生計生委主任李瑪琳表示，公立醫院改革要減輕群眾就醫負擔，總體上個人衛生支出占衛生總費用的比例要降低到30%以下。

據介紹，公立醫院改革是醫改的主戰場。2015年玉溪市被列為第三批公立醫院改革國家聯系試點城市。

玉溪市副市長楊洋認為，玉溪緊扣問題，改革公立醫院運行機制，推行DRGs支付方式改革，整合了城鄉居民基本醫療保險，構建“互聯網+醫療健康”服務體系，建立了分級診療制度，并改革人事薪酬制度，構建各類醫療機構協同發展的服務體系，改革公立醫院管理體制，建立扶貧攻堅醫療服務保障制度。

“玉溪公立醫院綜合改革措施雖然剛剛起步實施，但是已經初顯成效?！睏钛蟊硎?，公立醫院醫藥費用增長得到有效控制，群眾看病就醫負擔有所減輕。醫院收入結構更加合理，醫院診療質量不斷提高，醫院自身管理得到了加強。

對此，李瑪琳肯定了玉溪公立醫院改革試點的做法。她表示，公立醫院改革是今年深化醫改的“重頭戲”，需要集中多方力量和智慧共同破解。

“加快推進公立醫院改革是全面深化醫改的關鍵環節。昆明市是第一批國家聯系試點城市，玉溪市是第三批試點城市，今年又新增紅河、普洱、曲靖、大理作為第四批試點城市。”李瑪琳說，推進城市公立醫院改革就是要確保人民群眾得實惠，減輕群眾就醫負擔，總體上個人衛生支出占衛生總費用的比例要降低到30%以下。還要確保醫務人員受鼓舞。要通過改革，讓醫務人員與廣大人民群眾一起享受到改革釋放的紅利，積極支持改革，主動參與改革。確保資金保障可持續。既需要加大政府的投入，又要通過調整醫療服務價格，改革支付方式，降低醫院運行成本等方式，實現多方共擔改革成本，保證公立醫院良性運行、財政投入和醫?；鹂沙惺?、群眾負擔不增加，促進醫療衛生事業持續健康發展。

此外，公立醫院改革要堅持公益性的基本定位，堅持破除以藥補醫，堅持正確的激勵導向，堅持正確的價值取向。

李瑪琳認為，公立醫院改革要推動醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動；推動醫療衛生工作重心下移，引導優質資源下沉，逐步探索建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度。

“還要通過改革健全公立醫院內部運行機制，提高運轉效能。又要外加推力，結合政府職能轉變，理順政府與醫院的關系，著力構建現代醫院管理制度，落實醫院經營管理自主權?！崩瞵斄照f，要加快建立省市公立醫院改革聯動機制，推動試點城市（主要是昆明市、大理州）區域內省級、市級、區級公立醫院聯動改革，加強公立醫院與專業公共衛生機構之間的協作，整體提升區域醫療衛生服務能力。