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香格里拉網訊 日前,記者從全州醫療保障工作會議獲悉,2018年,我州醫療保障事業取得新發展,普惠更多群眾。 積極支持中醫藥事業發展。為支持我州中藏醫藥發展,2017年迪慶州城鄉居民基本醫療保險制度整合后,我州出臺了《迪慶州城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》,規定對中藏醫藥醫保支付給予適當政策傾斜,對各級醫療機構中的中藏醫住院和門診支付報銷比例提高10%。目前,我州共有169種中藏醫診療項目經批準納入醫保報銷范圍。 全力以赴服務脫貧攻堅。2018年,我州確定的城鄉居民建檔立卡貧困人員為73998人,其中:已脫貧63412人,未脫貧10586人,已全部在醫保系統中成功標識,全州實現建檔立卡貧困人員100%參保。截止目前,建檔立卡貧困人員28種門診特慢病報銷比例達到87%;住院待遇通過基本醫療加大病保險報銷比例達到72.14%;9類15種大病通過基本醫療加大病保險報銷已達到70%以上,實行醫療救助、兜底保障后實際報銷比例達到90%;各縣(市)根據相關文件精神,認真組織開展征繳工作,現已全面完成建檔立卡戶40元的參保征繳工作,實現建檔立卡100%參保。 深入開展打擊欺詐騙保。根據全省打擊欺詐騙取醫保基金專項行動工作安排,州衛生健康委積極開展打擊欺詐騙取醫保基金專項行動,對全州14家定點醫療機構、20家定點零售藥店進行了現場檢查,查實了多起違規掛床、冒名住院、多傳診療項目、套用項目及銷售個人賬戶支付范圍外物品的行為,處罰醫療機構4家,責令整改4家,扣除違規金額4338.81元,扣除違約金及質量保證金41036.2元,暫停醫保服務協議1家。有效打擊了欺詐騙保行為,樹立了醫保部門敢管、嚴管的形象。 |




