維西城鄉醫保實現應保盡保

來源:香格里拉網 作者: 發布時間:2019-12-31 10:26:21

香格里拉網訊 (記者 余麗芹) 今年以來,維西縣凝聚健康扶貧,認真落實各項政策,扎實做好建檔立卡戶醫療報銷工作,讓貧困群眾看得起病,看得好病。

實現建檔立卡戶100%參保。截止今年10月31日全縣建檔立卡戶43270人,參加城鄉居民醫療保險的有42839人,未參加城鄉醫療保險的有431人,其中,342人參加職工醫療保險,53人死亡,另外36人以其他渠道參保,已實現全縣建檔立卡戶100%參保。

完善制度、不斷提高醫療保障管理水平。嚴格執行迪慶州定點醫藥機構管理辦法,強化管理,客觀公正地管理定點醫療機構;加強醫療費用的報銷管理,規范住院醫療費用報賬的操作流程;強化醫療保險服務意識,轉變機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高醫療保險工作管理水平,提高“兩個定點”機構及經辦機構的服務質量;多措并舉,加強同定點醫療機構及患者的溝通,確保參保人員切身利益得到保障,保證醫保基金安全運行。

加大政策宣傳力度,完成基本醫療保險參保擴面工作,實現全民有醫保。截止今年10月31日,全縣城鄉居民參保人數141192人。城鎮職工基本醫療保險參加單位220家,其中,20家為新參保單位。參保人數10009人,其中在職7363人、退休2646人、靈活就業參保人員229人,做到了“應保盡保”。

強化意識,提升窗口服務水平。窗口工作人員在工作的同時,不斷學習相關政策,提升自身理論水平,做到群眾有疑問即解答。截止10月31日,共接待政策解答人數10325人,未出現故意刁難、推諉扯皮、爭吵及粗暴解決問題的情況。

強化慢性病、特殊病管理。截止10月31日,建立特慢病卡4829人次,辦理城鄉居民門診慢性病卡1101張。及時制作就醫卡,方便群眾就醫。

認真落實健康扶貧30條,扎實做好建檔立卡戶醫療報銷工作。按照醫療保障扶貧職能職責貫徹落實好省、州、縣相關扶貧政策。截止2019年10月31日,維西縣城鄉居民建檔立卡貧困人口普通門診就診80977人次,基金支出197.5117萬元;28種門診特慢病就診1091人次,基金支出62.6459萬元;住院就診3235人次,總費用2689.4177萬元,基本醫療支出1436.9247萬元,大病保險支出169.3669萬元,醫療救助支出275.489萬元,兜底保障支出126.6855萬元;9類15種大病就診22人次,支出12.4464萬元。目前,相關大病病種已擴大到32種。

及時配齊“村醫通”,目前,全縣共發放村醫通手機103臺,覆蓋了全縣符合開展醫療業務的所有行政村,并對相關業務進行了培訓,達到老百姓小病不出村的目的。


責任編輯:和建蕓
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