千里送醫到高原——國家中醫醫療隊迪慶巡回醫療小記

8月25日，由上海中醫藥大學附屬曙光醫院、上海中醫藥大學附屬龍華醫院、岳陽中西醫結合醫院、上海市中醫醫院6名專家組成的國家中醫醫療隊抵達迪慶，進駐迪慶州藏醫院開展為期1個月的巡回醫療服務，為迪慶高原各族人民帶來了一線城市先進的醫療服務。

一個月來，醫療隊專家克服高原缺氧和嚴重高反帶來的不適，開展義務診療、臨床培訓、業務講座、教學查房、疑難病例討論等一系列巡回醫療活動。

貼心幫扶助發展

為響應黨中央和國家決戰脫貧攻堅戰的號召，上海市衛生健康委中醫藥管理局牽頭組建國家中醫醫療隊入駐迪慶州藏醫院。

從低海拔的上海到高海拔的迪慶，醫療隊的專家都經歷了一段適應期，呼吸急促、血壓升高、睡眠質量差等等這些身體不適應的癥狀或輕或重影響著他們的工作和休息，但他們都沒有退縮，而是相互幫助相互鼓勵戰勝了身體和心理的難關。

經過短暫的調整，到達迪慶的第二天，他們就邊吸氧邊開展工作。深入州藏醫院各科室，了解迪慶高原常見病多發病的發生情況、治療手段，全面了解醫療隊幫扶期間需要提供的幫扶措施，詳細制定幫扶計劃，穩步推進各項工作。

州藏醫院的內科是一個綜合大內科，主要通過藏醫治療腦病、呼吸系統疾病、老年病等高原多發病，但藏西醫結合治療疾病方面，醫務人員西醫知識較弱，國家中醫醫療隊中擅長高血壓、心血管疾病等疾病中西醫結合治療的湯諾醫生就在內科開展幫扶工作。

藏醫內科醫生桑學軍說：“湯醫生給我們普及了很多高血壓診斷和治療知識，特別是在新的高血壓用藥指南出臺后，很多理念和治療方案都更新了，在我們還未全面掌握用藥指南時，醫療隊的到來送來了及時雨，對今后我們開展高血壓病的診斷與治療具有重大作用?！?/p>

湯諾醫生在教學查房、門診等工作中把自己的知識無私地傳授給州藏醫院的醫生，根據病人的實際癥狀調整治療方案，為病人提供優質服務。每天下午，湯諾醫生都組織開展學術講座、病例討論，給州藏醫院醫護人員傳輸新知識，提高了內科醫療團隊的綜合素質，營造了濃厚的學術氛圍。

州藏醫院的中醫科是一個新開設的科室，由于人力、物力等因素限制，科室建設、藥房建設都存在一定不足，來自曙光醫院的徐雋斐醫生用發達地區醫院管理的新理念參與了中藥房建設，推進了州藏醫院中醫規范化建設。

在州藏醫院外治科，一位藏族老人患左膝關節骨性關節炎，左膝關節輕度外翻畸形，來自岳陽中西醫結合醫院的何天翔醫生以推拿手法治療及坐位調膝技術為老人緩解了疼痛和活動障礙問題，患者和家屬露出了開心的笑容。何天翔醫生在推拿手法治療對頸性眩暈、膝骨關節炎、難治性腰椎間盤突出癥等具有獨到的臨床特色及專長。到州藏醫院外治科開展工作后，他充分借鑒藏醫推拿、藥浴、外敷等治療手段，積極開展工作，以藏中醫結合的方法為患者解除病痛，受到了患者的好評。

州藏醫院外治科醫生羅建明說：“醫療隊醫生對骨關節疾病正骨治療，科室?？平ㄔO等方面提供了很多好的意見建議，這對于填補醫院?？平ㄔO空白具有借鑒作用。”

巡回醫療活動期間，醫療隊共計開展疑難雜癥會診和討論37次，遠程會診5次，教學查房34次，優化治療方案12個，學術講座14場，中醫技術推廣1項。

服務送到家門口

“這一次到醫院開展巡回醫療服務的國家中醫醫療隊年紀輕學歷高，臨床經驗十分豐富，他們的中西醫專業水平都很高、科研能力很強，深受群眾的歡迎?！敝莶蒯t院院長姚曉武說。

9月15日，國家中醫醫療隊專家和州藏醫院9名醫護人員到香格里拉市格咱鄉衛生院開展巡回義診活動。為200多名群眾提供義診服務，免費發放價值約2.6萬元的藏藥。實現了面對面、零距離的醫療服務，增強了村民的健康保健意識，在疾病預防和治療中做到早發現、早預防、早診斷、早治療。

在巡回醫療期間，國家中醫醫療隊徐海霞醫生為一位腦炎后癲癇間歇性發作患兒開展診治，她開出處方包括藥物治療、功能鍛煉、飲食調護、情緒管理等綜合治療，效果很好。

在州藏醫院，醫療隊每天都安排專家坐診，共為352名患者提供了診療服務，耐心向患者解答疑問，普及疾病防控知識。對患有高血壓、糖尿病等疾病的患者開展健康教育，提高了群眾“未病先防”的意識，受到了群眾的一致好評，到9月23日巡回醫療活動結束前，藏醫院中藥房的中藥庫存都用完了。    

搭建交流平臺夯實科研基礎

“我們完成了高脂血癥、糖尿病、膝骨關節炎、周圍性面癱、小兒肺炎、慢性阻塞性肺氣腫等6份科研標書書寫，準備申請省級科研項目，同時建立了一對一結對臨床科研聯系合作關系，目的就是按照‘守陣創新’的要求，加強對藏醫藥基礎研究，不斷探索更加有效更加有針對性的治療方法?！睖Z說。

據州藏醫院主管業務的副院長廖振中介紹，醫療隊進駐后就加強對藏醫藥主方的分析研究，不斷完善臨床常用藏藥的適應癥、主治病癥和副作用等臨床資料，優化藥方配伍，為醫院藏藥的使用提供了客觀依據。截至目前，醫療隊開展的臨床科學研究為藏醫院的科研工作開啟了嶄新的一頁，醫院臨床一線的骨干都將參與到科研活動中來，藏醫院的科研工作未來可期。

1個月來，醫療隊通過開展學術講座、參加教學查房等活動加強傳、幫、帶，以淵博的醫學知識、執著的職業精神感染州藏醫院醫護人員，營造了濃厚的科研氛圍，給高原藏醫藥發展帶來了活力和激情。