香格里拉網訊 （記者 吳姍蕙） 記者從迪慶州打擊欺詐騙取醫保基金工作聯席會議第一次全體會議上獲悉，2021年，全州共處理定點醫療機構75家次，累計追回醫保基金806.06萬元，公開曝光典型案例13件，有力打擊了欺詐騙保行為，有效維護了醫保基金安全。

今年以來，我州聚焦“不敢騙”“不能騙”“不想騙”，堅持以釘釘子精神抓落實，堅決守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

始終保持高壓態勢，強化“不敢騙”的震懾作用。州醫保局、公安局、衛生健康委、市場監管局等19個聯席會議成員單位對事實清楚、證據充分的欺詐騙保行為重拳出擊、堅決打擊。通過日常檢查、專項治理、重點督查等行動，實現對定點醫療機構監督檢查的“全覆蓋”，不留盲區和死角。同時，打破部門監管條塊分割的壁壘和束縛，建立信息共享和工作聯動機制，加強“行刑銜接”，深挖欺詐騙保犯罪行為，堅決查處欺詐騙保大案要案，懲處一批違法犯罪嫌疑人，堅決杜絕系統性、普遍性、聚集性等惡性欺詐騙保案件發生。及時梳理并集中曝光一批性質惡劣的欺詐騙保典型案件，讓違法違規行為暴露在聚光燈下，提升社會對各類欺詐騙保行為的識別能力，形成有力震懾氛圍。

深化醫保基金監管制度體系改革，扎牢“不能騙”的籠子。各聯席會議成員單位認真貫徹落實《國務院辦公廳關于推進醫療保障基金監管制度體系改革的指導意見》和《迪慶州推進醫療保障基金監管制度體系改革重點任務清單》部署要求，建立部門聯動機制，強化部門協同、聯合檢查、數據共享和信息互聯互通，形成監管合力。建立健全監督檢查、智能監控、舉報獎勵、信用管理、社會監督等醫保基金監管制度體系。強化事前提醒、事中監管，防止小問題變成大違法。

加強醫保政策法規宣傳引導，增強“不想騙”的自律意識。2021年5月1日起施行的《醫療保障基金使用監督管理條例》，是我國醫保領域第一部專門的法律法規。各聯席會議成員單位依法監管，促進醫保基金有效使用，維護人民群眾醫療保障合法權益。廣泛宣傳相關法律法規，聚力營造“人人知法、人人守法”的良好醫保基金監管環境。同時，按照醫療機構工作人員廉潔從業九項準則，積極指導和引導定點醫療機構切實落實內控主體責任，規范執業行為和管理服務，建立健全醫保、財務等內部管理機制，合理使用醫保基金，堅決抵制欺詐騙保行為，自覺維護醫保基金安全。