州人民醫院成功實施首例“腹腔鏡下膀胱癌根治術+回腸原位新膀胱再造術”

香格里拉網訊 （記者 洛桑央宗 通訊員 楊曉倩） 近日，我州一確診為肌層浸潤膀胱惡性腫瘤的患者經過州人民醫院外三科完成的“腹腔鏡下膀胱癌根治術+回腸原位新膀胱再造術”手術三個月后返院復查，能自行控尿，生活回歸正軌，得到康復。這是我州首例“腹腔鏡下膀胱癌根治術+回腸原位新膀胱再造術”，該手術作為泌尿外科最復雜、難度最高的手術之一，國內僅有少數醫院能開展，此次手術的成功，標志著我州泌尿外科發展邁入新階段。

據了解，該男性患者68歲，因為反復的血尿和腰背部疼痛到州醫院外三科就診，經過周密的檢查后確診為肌層浸潤膀胱惡性腫瘤，加上因腫瘤堵塞輸尿管開口，患者腎盂嚴重積水擴張，十分痛苦。治療上，需要將患者的膀胱進行全部切除。那么切除膀胱后如何讓患者擁有正常膀胱功能呢？經過外三科全體醫務人員認真探討，決定為患者實施腹腔鏡下膀胱癌根治性全切術，并用回腸代替膀胱，即行回腸原位新膀胱再造術。

作為泌尿外科最復雜、難度最高的手術之一，該手術能成功實施，不僅需要手術醫生有極高的操作水平，同時對麻醉的要求也極高。州人民醫院邀請了泌尿外科全國知名專家、昆明醫科大學第二附屬醫院泌尿外科教授李炯明進行手術指導，制定縝密手術方案。手術將通過微創的途徑為患者施行“大”手術，需要在腹腔鏡下將整個病變膀胱全部切除，還需要將鄰近器官前列腺、精囊、輸精管、尿道等切除，同時清掃淋巴結，最后還要截取一段回腸，制作后代替新的膀胱。最終通過外三科與麻醉科醫務人員之間密切配合，手術時間短，患者術中僅失血不到50ml，術后患者無出血、粘連、尿漏等并發癥。

據悉，迪慶州人民醫院外三科團隊有三名主任醫師和一名副主任醫師，他們帶領著由一名研究生和四名本科生組成的年輕醫師團隊，致力于泌尿外科、肛腸疾病、腎衰竭患者診療，常規開展血液透析治療、泌尿外科腫瘤、泌尿系統結石、男性前列腺增生等疾病的微創手術治療和痔瘡、肛瘺等肛腸疾病的手術治療，并且長期與上海瑞金醫院、昆明醫科大學附二院泌尿外科專家保持密切交流與合作，近年來在不斷推動我州泌尿外科的發展方面起著積極作用。